Even het geheugen opfrissen
In België zijn dockter Uyttersport en dr. Coucke door het RIZIV veroordeeld tot het terugbetalen van medicijnen die zij volgens het RIZIV ten onrecht aan ME/CVS-patiënten uitgeschreven hebben. Daarbovenop komt nog een boete van ca. 100%.
Het "vonnis" schept een precedent in de geschiedenis van de Vlaamse gezondheidszorg.
Het merkwaardige (maar ja, wat is nog "merkwaardig" rond ME/CVS) is dat de adviserende geneesheren van de mutualiteiten (ziekfondsen, waaronder de Christelijke Mutualiteit) jarenlang de recepten van dr. Uyttersport en dr. Coucke goedgekeurd hebben...
Hieronder een deel van de berichtgeving rond deze uitspraak weergegeven. Voor meer informatie rond deze zaak, klik op één van de onderstaande logo's:
CVS-dokter krijgt monsterboete
25/06/2010 12:00:49
video (klik op onderstaande afbeelding)
Een dokter uit Sint-Gillis-Waas moet een monsterboete van bijna 350.000 euro terugbetalen aan de ziekteverzekering.
Monsterboete voor 2 artsen
Binnenland
De rechtbank van het Riziv heeft 2 artsen een boete opgelegd van 635.000 euro.
De artsen zouden onterecht medicijnen hebben voorgeschreven aan patiënten met het chronischevermoeidheidssyndroom (CVS).
Twee artsen krijgen monsterboete van 635.000 euro
donderdag 24 juni 2010 Auteur: yd
BRUSSEL -
De artsen zouden onterecht medicijnen hebben voorgeschreven aan
patiënten met het chronischevermoeidheidssyndroom (CVS).
De administratieve rechtbank van de ziekteverzekering legde
endocrinoloog Francis Coucke en neuropsychiater Anne Marie Uyttersprot
een uitzonderlijk hoge boete op. Samen moeten ze 635.000 euro aan het
Riziv terugbetalen.
Volgens het Riziv hebben de twee artsen de regelgeving over de
terugbetaling van medicijnen niet correct toegepast. Dat wil
zeggen dat ze aan de patiënten met de diagnose
'chronischevermoeidheidssyndroom' (CVS) medicijnen hebben
voorgeschreven die voor die behandeling niet in aanmerking zouden komen.
De artsen betwisten het vonnis. 'Wij hebben de criteria van het Riziv rigoureus
toegepast', zegt Uyttersprot. 'De medicijnen konden nooit worden
voorgeschreven zonder toestemming van de adviserende geneesheer van
de mutualiteiten. Dat is altijd gebeurd.'
Doorn in het oog
Volgens de artsen zit er dan ook meer achter het vonnis. 'Het Riziv is ons
liever kwijt dan rijk. We zijn een doorn in het oog omdat we een nieuwe
behandeling voor CVS-patiënten gebruiken die wel haar vruchten afwerpt.'
Vlaanderen telt nu vijf 'referentiecentra' waar CVS-patiënten móéten worden
behandeld als ze een invaliditeitsuitkering willen. Die centra beschouwen
CVS als een psychosomatische ziekte, iets wat tussen de oren zit.
Patiënten voeren er groepsgesprekken, leren er met hun emoties omgaan...
Onderzoeken van het Riziv en van het Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg
hebben al uitgewezen dat die therapie teleurstellende resultaten oplevert.
Er is geen bewijs voor dat patiënten zich achteraf beter voelen. De therapie is
duur en patiënten moeten ze uit eigen zak betalen.
Uyttersprot en Coucke combineren deze therapie met een biomedische behandeling.
'We praten niet alleen met de patiënten, maar voeren ook lichamelijke
onderzoeken uit. We controleren hun bloedwaarden, hun immuunsysteem,
maag- of darmproblemen... Vaak is dat het geval. Dan schrijven we medicijnen voor.
Heel wat patiënten voelen zich achteraf beter.'
De artsen gaan in beroep.
ESME IVWZ KBO: 0817.905.582
Riziv legt twee CVS-artsen sanctie van meer dan half miljoen Euro op.
Twee CVS-artsen die de voorbije jaren duizenden patiënten behandeld hebben,
werden door de administratieve rechtbank van het Riziv, samen een sanctie
opgelegd van meer dan 500.000 €. De drs. Francis Coucke, endocrinoloog, en
Anne Marie Uyttersprot, neuro-psychiater, moeten niet alleen de voorgeschreven
medicatie terugbetalen maar kregen ook nog een boete opgelegd van meer dan
100%. Het vonnis viel bij verstek omdat beide artsen de rechtbank wraakten.
Een van de artsen-magistraten was de voorzitter van de CVS-werk-groep van het
Riziv zelf, prof Baeyens, die zich terugtrok. De andere gewraakte arts-magi-straat
was een advizerend geneesheer van de CM, dr. Bernard Debbaut, die o.m. zetelt
in het Verzekeringscomité en de Technisch geneeskundige raad. Deze weigerde
zich terug te trekken. De veroordeling van beide artsen was nog voor het onderzoek
dat aan de rechtszaak vooraf ging, aangekondigd door de Christelijke en de
Socialistische Mutualiteiten.
De zaak kwam er op instigatie van de CM die de voorbije jaren geconfronteerd werd
met groeiende onvrede van haar leden over de opgelegde psychotherapie voor de behandeling van CVS, zoals die in de zogenaamde referentiecentra wordt toegepast.
Uit een intern rapport van het Riziv was eerder al gebleken dat die gedragstherapie
niet tot resultaten leidt. Een rapport van het KCE bevestigde later die uitkomst.
Beide artsen leggen zich niet neer bij het vonnis en gaan in beroep. "Deze zaak is een doorgestoken kaart," zegt dr. Uyttersprot. "We hebben rigoureus de criteria van het
Riziv toegepast en zijn tot de vaststelling gekomen dat heel wat patiënten lijden
aan zeer ernstige comorbide aandoeningen. Wij hebben niet meer dan onze plicht
gedaan. Op geen enkele manier hebben we onszelf verrijkt."
"Hiermee is bewezen dat een arts geen kans heeft op een eerlijke behandeling van
zijn zaak," zegt dr. Coucke. "Het Riziv , dat gestuurd wordt door het grootste
ziekenfonds van het land, is rechter en partij en verbergt dit zelfs niet.
Wij beschikken over schriftelijke bewijzen dat de veroordeling vastlag. Het
zogenaamde onderzoek door het Riziv was een lachertje."
Ondanks het beroep is het vonnis onmiddellijk uitvoerbaar.
Eerder had de CM klacht neergelegd bij de Orde van Geneesheren, maar deze had die ongegrond verklaard.
Met deze uitspraak zorgt het Riziv ook voor een precedent want dit betekent
dat artsen vanaf nu niet alleen onterecht ontvangen erelonen moeten terugbetalen
maar nu ook post factum verplicht opdraaien voor de medicatiekosten die hun
patiënten en hun ziekenfonds maken. De voorschriften van de beide artsen
waren nochtans telkens goedgekeurd door de adviserende geneesheren van beide ziekenfondsen.
Voor meer informatie: cvs.platform at skynet.be of 02.7572000
|
1 opmerking:
dankzij dr coucke ben ik terug een mens geworden , vivoglabine , ik spoot het in en werd na een tijdje beter terwijl ik bijna elke kliniek bezocht heb , de specialisten deden onderzoeken , soms opname, maar geen resultaten, thuis lag ik meestal in de zetel ik kon niet meer, ik vraag me af gaat dat nu weer hetzelfde liedje worden , ik krijg geen toelating meer van de socialistische ziekenkas ,2 aanvragen werden geweigerd , de vorige jaren was er geen probleem , wil de ziekenkas besparen of net meer kosten maken , geen degelijke medicijnen , dan kost het maar meer aan iets anders , ik hoop dat deze 2 artsen volledig vrij worden gesteld en de ziekenkassen rood van schaamte worden laat al die zever gedaan zijnen geef me terug vivoglabine
Een reactie posten